“快,有热射病患者,快准备冰毯冰帽!”随着救护车的鸣笛声,一名热射病患者被送入第七附属医院急诊室。短短这几天,第七附属医院已连续收治了10多名中暑患者以及2名热射病患者,多为户外体力劳动者,长时间处于闷热或通风差的环境所导致。
30多岁的李先生由公司领导拨打120求助,救护车赶到时,他意识已经不清、体温高热,并伴有恶心呕吐、大小便失禁等症状,病情危重。
李先生入院后,急诊科、icu、麻醉科立即联合抢救,进行心电监护、呼吸机辅助通气、物理降温以及多管补液等治疗。所幸抢救及时,患者很快就控制着体温,没有继续恶化。
另外一名热射病患者是40多岁的彭先生,因在高温下工作后出现头晕、乏力,由同事送来医院时已经意识不清、体温高热,同样经历一番抢救之后才稳定病情。
那么,这分分钟要人命的热射病到底是什么呢?
什么是热射病
简单来说,热射病就是“豪华plus版”的中暑。
它会导致中枢神经系统、肌肉组织、凝血功能、肝肾功能、呼吸功能、心血管功能等多器官功能衰竭,死亡率较高。
高温高湿的环境、高强度体力活动,是导致热射病最主要的危险因素。
一般来说,这三种人群容易患热射病——
长时间处于高温环境的人群,如环卫工人、建筑工人、交警、消防员等户外工作者,还包括运动员等需要大量户外运动的人。
老人和儿童,尤其是儿童,由于年龄和体质问题,他们对热的敏锐度不高,或者根本没有这方面的意识,容易忽略由于高温带来的中暑等症状。
有基础疾病的人群,如患有高血压、脑梗、帕金森病等病患,他们由于病情或者服药的原因,不敢使用空调,或者由于药物影响了体温的感知和调解,也容易患上热射病。
处置的五个秘诀
天气炎热,高温不下,如果身边有人中暑,或者已经出现热射病症状,应该如何应急处置呢?
专家提醒,要记住这五个秘诀——
一移:迅速脱离高温环境,将患者移至阴凉通风处,同时垫高头部,解开衣裤,便于呼吸和散热。
二敷:物理降温,可用冷毛巾、冰袋外敷、电扇吹风,加速散热。
三饮:中暑患者仍有意识时,少次多量补充淡盐水,但千万不可急于补充大量水分,否则会引起呕吐、腹痛等症状。
四擦:因高温、高湿、无风,身体散热困难时,可用冷水或冰水擦浴。
五打:出现高热、昏迷、抽搐等情况,勿耽误,立即拨打120送医院急救。